高血压脑病的中医治疗方法
导读： 高血压脑病的中医治疗方法高血压脑病是指在高血压病程中发生脑细小动脉持久性痉挛，导致脑血液循环急性障碍，引起脑水肿和颅内压增高而产生一系列临床症候群，常常好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的…
高血压脑病的中医治疗方法
高血压脑病是指在高血压病程中发生脑细小动脉持久性痉挛，导致脑血液循环急性障碍，引起脑水肿和颅内压增高而产生一系列临床症候群，常常好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。
高血压脑病的治疗原则是患者需要在短期内缓解病情，改善靶器官的进行性损害，降低心血管事件及死亡率。应持续监测血压和尽快应用适当的降压药物，常需静脉滴注降压药物，既能使血压迅速下降至安全水平，又不能过度或过快的降压，以避免出现局部或灌注不足（尤其是肾、脑或冠状动脉缺血）。
那么，对于高血压患者如果自己出现高血压脑病这种情况的征兆，是否可以通过中药进行提前的预防和治疗呢？下面我们就介绍几组常用的治疗方剂。
一、诊断要点
1、临床表现：本病常因过度劳累、紧张和情绪激动所诱发。血压升高以舒张压升高为主，舒张压常超过120mmHg。出现脑水肿和颅内高压的症状，如头痛、、烦躁不安、心动过缓、视力模糊、抽搐、意识障碍甚至昏迷。可出现暂时性偏瘫、失语、病神经反射等征象。眼底检查有视神经乳头水肿、渗出、出血。
2、实验室检查：必要时作脑脊液检查，可有脑脊液压力增高、蛋白含量增高等改变。高血压脑病也有人视为是发生在脑部的高血压危象。
二、病机特点
本病多因饮食不节，肥甘厚味太过，损伤脾胃，或忧思、劳倦伤脾，以致脾虚，健运失职，水湿内停，湿聚成痰；或肝气郁结，气郁湿滞而生痰。痰阻，或兼内生之风火，则表现头痛、眩晕欲仆等症。
所以在介绍具体的药物治疗之前，高血压的哪些事还是需要提醒各位，如果已经出现过高血压脑病的患者，需要饮食和控制血压并结合下面介绍和几种方剂对症治疗，效果会比较好。
三、辨证论治
1、痰湿内盛
【证候】头晕头痛，头重如裹，心烦胸闷，食少欲吐，多眠无力，腹胀痞满。舌胖质淡，苔白腻或厚而无津，脉弦滑。
【治法】健脾化湿，清热化痰。
【方药】温胆汤加减。陈皮10克，法半夏10克，茯苓12克，甘草5克，枳壳10克，竹茹10克，黄连6克，钩藤（后下）15克。其他可选用二陈汤、导痰汤和半夏白术天麻汤等方治疗。
【加减】头晕甚者加天麻9克，菊花100克，刺蒺藜12克；尿少加车前子（包煎）20克；肝胆湿热明显加茵陈12克，黄芩10克。
2、痰浊蒙闭
【证候】剧烈头昏，头痛，，面色苍白，昏糊，语言不清，半身不遂，筋脉拘急，四肢不温，痰声辘辘。舌苔白腻或灰腻，脉沉滑或濡缓。
【治法】辛温开窍，豁痰熄风。
【方药】涤痰汤合苏合香丸加减。半夏10克，制胆星10克，橘红6克，党参10克，茯苓10克，甘草5克，竹茹10克，枳实10克，石菖蒲10克，苏合香丸（分服）1?2粒。
【加减】若痰湿重者加苍术10克以化湿；抽搐加全蝎6克，蜈蚣2条熄风定搐。
3、痰热闭窍
【证候】发病时突然剧烈头痛，随即频繁，神昏，鼻鼾痰鸣，半身不遂而肢体强痉拘急，面赤身热，口臭，烦躁不宁，大便秘结。舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦滑数。
【治法】清热化痰，醒神开窍。
【方药】羚角钩藤汤合至宝丹或安宫牛黄丸。羚羊角粉（分吞）1克，钩藤（后下）10克，珍珠母（分冲）0.18克，生石决明（先煎）30克，制胆星10克，竹沥半夏10克，天竺黄10克，黄连6克，石菖蒲10克，郁金6克，远志10克，夏枯草10克，牡丹皮10克。
【加减】痰多加竹沥水10克，以清热化痰；大便秘结加生大黄（后下）3?10克，或芒硝（分冲）5?10克，以清腑泄热；尿潴留加猪苓15克，车前子（包煎）30克以利尿。
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